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居民医保哪些可以报销

100次浏览     发布时间:2025-01-13 06:32:45    

居民医保可以报销的项目主要包括以下几类:

符合基本医疗保险药品目录的药费,包括甲类药品和乙类药品。

符合诊疗项目目录的医疗费,指临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价部门制定了收费标准的诊疗项目。

符合医疗服务设施目录的医疗服务费,包括接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。

在定点医疗机构和定点零售药店发生的住院治疗的医疗费用

急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用

符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用

符合国家政策和省、市人民政府规定的其他费用

此外,城乡居民医保的报销范围还包括普通门诊、门诊慢性特殊疾病、住院、大病保险、生育医疗等待遇,具体报销比例和限额根据不同地区和政策有所差异。

需要注意的是,居民医保也有一些不能报销的项目,例如服务项目类(如部分医事服务费、院外会诊费、病历工本费等)、非疾病治疗项目类(如各种美容、整形项目,矫形治疗项目,健康体检、预防保健,医疗鉴定等)、诊疗设备及医有用材料类(如电子束CT、眼科准分子激光治疗仪、眼镜、义齿、义眼、义肢等)、治疗项目类(如各类器官或组织移植的器官源或组织源,如近视眼矫形术、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等),以及其他类(如各种科研性、临床验证性的诊疗项目等)。

建议在就医时详细了解当地医保政策和报销流程,以确保能够充分利用医保待遇。

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