中山一院与美国顶尖医院开展高难度甲状腺癌手术交流

(中山一院与美国顶尖医院开展甲状腺癌手术交流，时长共31秒)

中山一院与美国顶尖医院开展高难度甲状腺癌手术交流

4月12日，中山大学附属第一医院的手术室里，一场高难度的甲状腺癌手术正在进行。

与以往不同的是，这次手术通过线上直播同步向美国哈佛医学院附属教学医院——布莱根和妇女医院的医生展示，现场还有中山大学肿瘤防治中心、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学附属第三医院等广东省内多家医院的甲状腺外科专家参与观摩交流。

中山大学附属第一医院甲状腺外科主任吕伟明是这场手术的主刀医生，他表示，目前我国在甲状腺领域的医疗技术与理念已经与国际接轨，希望在与国际同行交流中加强了解。

接受手术的是一位仅28岁的男性，双侧甲状腺都有癌症，且双侧颈部均出现转移。

吕伟明介绍，这场手术的挑战在于，既要规范完成双侧侧颈区淋巴结清扫、中央区淋巴结清扫，以及甲状腺双叶切除，还要完整保护患者的甲状旁腺与喉返神经。

他说，喉返神经损伤会影响发音和呼吸，甲状旁腺损伤或误切则会导致出现手足抽搐、肌肉痉挛等症状，严重影响患者生活质量。但即使是高水平的甲状腺外科医生也很难保证零损伤。

“如何保护好喉返神经和甲状旁腺，是本次手术的重点也是最大的亮点。”为了“两全其美”，吕伟明团队提前两周讨论手术方案，预判术中可能出现的情况及难点，并结合以往经验反复模拟，希望帮助这位年轻的患者根治癌症，并完整保护相关功能，使患者术后回归正常生活。

手术中，吕伟明团队介绍了喉返神经及甲状旁腺保护的经验。观摩专家就双侧侧颈区淋巴结清扫术是否应该分期、术中如何保护甲状旁腺等问题展开讨论。

长达四个小时的手术顺利完成，患者喉返神经及甲状旁腺均完好保留，术后发音清晰无手足麻木，生命体征平稳。

“20世纪80年代，是我们到国外去看国外医生的示范手术进行学习，现在不一样了。”吕伟明说，经过几代人的不断努力，目前我国在甲状腺外科领域的医疗技术及理念已经与国际接轨。

并且，随着淋巴结示踪技术、喉返神经监测仪的使用，甲状腺外科手术已实现“精准可视化”，国内的甲状腺手术数量与质量，都实现了超越。

从取经学习到技术展示，“角色互换”展现了我国医疗技术的进步与实力。

吕伟明表示，此次手术分享了甲状腺外科手术的“中山医经验”，也在互相交流中加深了对彼此医疗技术水平及理念的了解，有助于中美甲状腺外科医师取长补短、共同进步，为患者带去更好的治疗。

采写：南方+记者 刘汉能

拍摄：南方+记者 张梓望

剪辑：南方+记者 万稳龙

【作者】 刘汉能；张梓望；万稳龙

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